Meme Kanseri: Belirtileri, Teşhisi ve Tedavisi

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Kanser: Çağın Hastalığı

Dünyada en çok ölüme neden olan hastalıklar arasında kalp ve damar hastalıklarının ardından ikinci sırada yer alan kanser, çağımızın en zorlu tedavi süreçlerinden birini gerektiren bir hastalıktır. Özellikle kadınlarda en sık görülen kanser türü olan meme kanseri, tüm dünyada da kanser türleri arasında birinci sırada bulunmaktadır. Her yıl dünyada 2 milyon kadın, Türkiye’de ise yaklaşık 20 bin kadın meme kanserine yakalanmaktadır. Yeni doğmuş bir kız çocuğunun ömrü boyunca meme kanserine yakalanma riski yaklaşık yüzde 12 civarındayken, nadir de olsa erkeklerde de bu hastalığın görülme oranı yüzde 1 düzeyindedir.

En Yaygın Tanı Konulan Kanser Türü

Dünya Kanser İstatistikleri’ne göre 2020 yılında dünya genelinde görülen en yaygın kanser türü meme kanseridir; yeni vakaların yüzde 11.7’sini oluşturur. Bu istatistikleri sırasıyla akciğer kanseri (yüzde 11.4), kolorektal kanser (yüzde 10.0), prostat kanseri (yüzde 7.3) ve mide kanseri (yüzde 5.6) takip etmektedir. Meme kanseri, en sık tanı konulan kanser olmasının yanı sıra, kansere bağlı ölümlerin de en önemli sebebidir. İnsidans sıralamasında meme kanserinden sonra kolorektal kanser ve akciğer kanseri yer almaktadır. Ölüm oranları açısından ise meme kanserini akciğer kanseri ve kolorektal kanser izlemektedir. 2020 yılı istatistiklerine göre Türkiye’de de kadınlarda en yaygın görülen ilk 5 kanser türü arasında meme kanseri, tiroid kanseri, kolorektal kanser, akciğer kanseri ve rahim kanseri bulunmaktadır.

2020’de 2.3 Milyon Meme Kanseri Vakası Bildirildi

2020 yılında, dünya genelinde yaklaşık 2.3 milyon yeni meme kanseri vakası bildirilmiştir. Bu da, tanı konulan her 8 kanser vakasından 1’inin meme kanseri olduğunu göstermektedir. Yine aynı yıl meme kanseri, 685 bin yaşam kaybına neden olmuş ve dünya genelinde ölüme sebep olan kanserler arasında 5. sırada yer almıştır. Kadınlarda meme kanseri, her 4 kanser vakasından 1’ine ve her 6 kanser nedenli yaşam kaybının 1’ine yol açmaktadır. Ayrıca bu hastalık, birçok ülkede mortalite (ölüm oranı) ve insidans (yeni vaka oranı) açısından da en üst sırada yer alır.

Meme Kanseri Nedir?

Meme kanseri, meme dokusunda bulunan süt bezleri veya süt kanallarını döşeyen hücrelerin yapısının bozulması ve kontrolsüz bir şekilde çoğalması sonucu ortaya çıkan, başka organlara yayılma potansiyeli taşıyan tümöral bir hastalıktır. Hastalık, genellikle erken evrelerde belirti vermez. Ancak bir kitle, ele gelebilecek boyuta ulaşmadan yaklaşık 2 yıl öncesinde tarama mamografisi ile saptanabilir. Bu nedenle, rutin taramalarını yaptırmayan kadınlarda meme kanserinin erken teşhis edilmesi oldukça zorlaşmaktadır. Erken evrede fark edilmeyen kanser hücreleri, zamanla meme dokusu içinde büyüyerek tümöral bir kitle oluşturur ve metastaz adı verilen süreçle kan ve lenf yoluyla vücudun diğer organlarına yayılabilir.

Meme Kanseri Belirtileri Nelerdir?

Uzun yıllar boyunca belirti vermeden ilerleyen meme kanseri, evresi ilerledikçe çeşitli belirtilerle kendini göstermeye başlar:

• Meme veya koltuk altı bölgesinde ele gelen şişlik
• Memede büyüme, şekil bozukluğu veya asimetri
• Meme başında şekil bozukluğu, çökme ve renk değişimi
• Meme başından akıntı gelmesi
• Meme başında egzama benzeri deri döküntüleri ve soyulmalar
• Meme ucunda kızarıklık ve yara oluşumu
• Meme cildinde ödem, kızarıklık ve portakal kabuğu görünümü (inflamatuar meme kanseri)

Meme Kanseri Teşhisi Nasıl Konulur?

Rutin kanser taramaları veya meme kanseri belirtileri ile sağlık kuruluşlarına başvuran hastalarda, çeşitli tanı testleri ile hastalığın teşhisi kolaylıkla konulabilir. Süreç ilk olarak fiziksel muayene ile başlar. Hekim, gerekli gördüğü durumlarda meme kanserinin teşhis edilmesi amacıyla genellikle aşağıdaki yöntemleri kullanır:

• Digital Mamografi
• Tomosentez Mamografi
• Ultrasonografi
• Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) – 3 Tesla
• Biyopsi
• Bilgisayarlı Tomografi (BT)
• PET CT

Meme Kanseri Tedavisi Nasıl Olur?

Meme kanseri tedavisi, hastalığın evresi, türü ve hastanın genel sağlık durumu gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak şekillenir. Erken evrede yakalanan hastalarda, cerrahi sınırla tümörün çıkarıldığı ve beraberinde sentinel lenf nodu örneklemesi yapılarak yalnızca metastaz varlığında aksiller diseksiyonun gerçekleştirildiği meme koruyucu cerrahi (Lumpektomi-Kadranektomi-Segmental mastektomi) uygulanır. Meme koruyucu cerrahiden sonra mutlaka ameliyat edilen meme dokusu ışınlamaya tabi tutulmalıdır.

Daha büyük tümörlerde güvenli cerrahinin mümkün olmayacağı durumlarda, kozmetik olarak kabul edilebilir bir meme yapısı sağlanamayacaksa mastektomi, yani tüm memenin alınması işlemi tercih edilir. İleri evre meme kanseri olan bazı hastalarda ise neoadjuvan tedavi olarak adlandırılan, ameliyat öncesinde onkoloji tarafından medikal tedavi verilerek (kemoterapi) lokal ve sistemik kontrol sağlanmakta, sonrasında cerrahi müdahale uygulanmaktadır. Meme kanserinde kemoterapi, en yaygın kullanılan tedavi yöntemlerinden biridir. Bu tedavi ile kanserli hücreler kimyasal ilaçlar aracılığıyla yok edilmeye çalışılır. Hormonal tedavi ise, kanser hücrelerinin büyümesi ve çoğalmasında etkili olan hormonların baskılanması yoluyla uygulanan bir tedavi yöntemidir ve hormona duyarlı tümörlerde tercih edilmektedir.